Pro striktní dodržování pravidel silničního provozu zde totiž rozhodně místo není a tak chcete-li zvládnout pomalu narůstající a občas až ďábelské limity, bude pro vás přejíždění z pruhu do pruhu a nebezpečné sekání zatáček na denním pořádku. Cílem v každém z nabízených levelů bude dojet na konec vytyčené trasy a to za tikotu neúprosně ubíhajícího časového limitu.
Kapitolou samu pro sebe jsou tratě, jež jsou zpočátku až překvapivě jednoduché a zvládne je i podprůměrný řidič. Za poměrně malého silničního provoz stačí jen vybrat několik málo překážek a máte vyhráno. Přituhovat začne až posléze, kdy se na silnicích objeví první díry, které dokáží značně ztížit řízení. Pokud do některé najedete, zůstane směr kamiónu na několik málo chvil nezměnitelný a on se nezávisle na jakýchkoliv vašich akcích povalí oním směrem naprosto nekontrolovaně. Poměrně záludná jsou i auta pronásledující vaší maličkost co to jde. Ty jsou zpravidla malá a šedá, zato ukrutně rychlá a co se týče zrychlení, jsou na tom jakožto osobní automobily oproti kamionům podstatně lépe. Takže nebude podobného pronásledovatele jednoduché setřást. V případě, že se vám to ale nepodaří, musíte se smířit s tím, že vám bude neustále unikat zdraví zpracované do šikovného ukazatele umístěného vpravo nahoře. To ubývá pokaždé kdy narazíte do některého z okolních aut, způsobíte výbuch či snad hromadnou srážku. V případě, že byste vyčerpali ono zdraví úplně celé, hra pro vás končí a musíte danou misi opakovat od začátku.
V průběhu hry a s dalšími nastupujícími levely se částečně mění podmínky a hlavně podstatně ztěžuje terén, na němž se pohybujete, tudíž budete muset být podstatně obezřetnější. Nejen že přibude zatáček, zhoustne provoz, ale vrásky vám udělají právě ony frekventované díry v silnici. Navíc za správně odjetou trasu získáváte peníze za něž si můžete následně nakoupit nové vybavení ke kamionu. RPG prvky na jednu stranu poměrně chabé, na tu druhou ale nabízí zajímavou a ve freewarovkách ne až tak častou možnost. Hratelnost tedy na jedničku a podobně je na tom i grafická stránka. Mad Truckers je jasnou volbou pro všechny vášnivé milovníky kamionů, závodění či simulátorů obecně.